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近日,国家医保局办公室、财政部办公厅印发了《关于做好医保基金预付工作的通知》(医保办函〔2024〕101号,以下简称《通知》)。现对有关内容解读如下:
《通知》坚持以人民为中心的发展思想,坚持稳中求进的工作总基调,抓住重点,主动作为,将做好医保基金预付工作作为医保增量政策之一,在国家层面统一和完善基本医疗保险基金预付制度,规范流程,强化管理,有效提高资金使用效率。坚持将“预付金”作为“赋能金”,让定点医疗机构缓解医疗费用垫支压力,切实为定点医疗机构可持续发展赋能助力,进而为参保群众提供更优质的医疗保障,促进药品和耗材企业稳健运行,一体推动“三医”协同发展和治理,从而更好服务保障宏观经济发展大局,为社会平稳运行贡献力量。
《通知》从政策制度安排、申请流程、会计核算和监督等方面明确了规范要求,主要体现“三个明确”和“三个规范”。各地要根据《通知》要求,结合实际情况制定、修改和完善本地区的预付金管理办法和实施细则。
“三个明确”是指:一是明确政策内涵。预付金是医保部门预付给定点医疗机构用于药品和医用耗材采购等医疗费用的周转资金,不得用于医疗机构基础建设投入、日常运行、偿还债务等非医疗费用支出。药品和医用耗材集中带量采购医保基金专项预付按原规定执行。二是明确拨付条件。基金安全是实施预付工作的基本前提,应坚持尽力而为、量力而行的原则。原则上按照统筹地区医保统筹基金累计结余和医保基金运行风险等级作为拨付预付金的条件和标准。三是明确支出标准。核定标准原则上以前一至三年相关医疗保险基金月平均支出额为基数,合理确定预付金的基础规模,预付规模应在1个月左右。
“三个规范”是指:一是规范流程管理。符合条件的定点医疗机构于每年度1月上旬自愿向统筹地区医保部门申请预付金。医保部门审核后商财政部门确定预付医疗机构范围及预付金规模,原则上于每年第一季度结束前按规定向定点医疗机构拨付预付金。预付金实行按年度核定,年底前医保部门要与定点医疗机构做好对账核算工作,通过交回支出户或冲抵结算金额的方式予以收回。二是规范会计核算。医保部门和定点医疗机构应定期做好医保预付金对账工作,医保部门应做好预付金拨付、清算、核销的会计核算工作。定点医疗机构除按要求做好会计核算外,还应当单独设置台账管理,严格资金使用审批、支出程序,严禁借出或挪作他用。三是规范资金监督。医保部门要将医保预付金纳入服务协议,细化相关条款。同时,明确医保部门收回预付金的情形,对无法收回的,停止向定点医疗机构拨付医保结算费用并申请进入司法程序,保证医保基金安全。
移动APP挂号流程
1. 下载医院APP:通过手机应用市场下载医院的官方APP。
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7. 确认预约:审核所有预约信息后,提交预约申请。
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儿科诊疗费用概览:儿科普通号挂号费与成人相似,约为15元至30元。针对儿童常见病的治疗,如感冒、发烧等,药品及治疗费用总体较为经济,一般在几百元内。但若涉及特殊检查或住院治疗,费用则会相应增加。
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乳腺结节低回声是什么
乳腺结节低回声是什么
乳腺结节低回声是什么 精选回答
史晓光主任医师 上海中医药大学东直门医院乳腺外科
乳腺结节低回声是一种超声检查结果,通常提示乳腺内存在异常病变。
乳腺结节低回声是指在进行乳腺超声检查时,发现乳腺内有一个低回声的团块。低回声意味着该团块在超声图像上的反射系数较低,与周围正常乳腺组织相比,其回声强度较弱。乳腺结节低回声可能由多种原因引起,包括乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎、乳腺癌等。
患者需要及时就诊,做乳腺磁共振成像、乳腺X线摄影等,以更全面地了解结节的特征,并遵医嘱决定治疗方案。
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以下是呼吸内科医生
马育霞
主任医师
三甲
呼吸科 深圳市龙岗中心医院
擅长:新型冠状病毒感染、甲流、发热、呼吸衰竭、支气管炎、咳嗽
★ 5.00109个回答
从业10年以上耐心细致
图文 ¥99
问医生
吴晓昇
主任医师
三甲
呼吸科 南昌市第三医院
擅长:普通感冒、慢性支气管炎、肺炎、急性上呼吸道感染、支气管炎、咽痛、流鼻涕、咳嗽、咳嗽咳痰、肺结节、新型冠状病毒感染、发热
★ 5.00258个回答
从业10年以上
图文 ¥69
问医生
赵丽娟
主任医师
三甲
呼吸科 首都医科大学附属上海天坛医院
擅长:支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸道感染、肺炎、咳嗽、肺结节、急性上呼吸道感染、普通感冒、腺病毒感染、支气管炎
★ 5.0089个回答
全国百强医院从业10年以上周好评第三耐心细致
图文 ¥199
问医生
孙士芳
主任医师
三甲
呼吸科 宁波大学附属第一医院
擅长:感冒、流感、肺炎、肺气肿、肺部结节、咳嗽与咳痰、新冠病毒
★ 4.9751个回答
从业10年以上耐心细致
图文 ¥139
问医生
吕彦天
副主任医师
三甲
呼吸科 苏州市立医院
擅长:肺炎支原体肺炎、肺结节、肺癌、孕妇感冒、慢性咳嗽、甲流、胸腔积液、咳嗽变异型哮喘、分子靶向治疗、肺栓塞、哺乳期安全用药
★ 5.0058个回答
医学博士
图文 ¥79
问医生
陈鹏
主治医师
三甲
呼吸科 成都市第三人民医院
擅长:咳嗽、肺结节、急性上呼吸道感染、发热、睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、咳嗽咳痰、打鼾、支气管炎
★ 5.00248个回答
从业10年以上周好评第一耐心细致
图文 ¥69
问医生
郭海英
主任医师
三甲
呼吸科 上海市第一人民医院
擅长:哮喘、肺癌、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、急性上呼吸道感染、肺栓塞
★ 5.0034个回答
全国百强医院
图文 ¥299
问医生
刘晓景
主治医师
三甲
呼吸科 中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院
擅长:肺炎、支气管炎、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、呼吸道感染、急性上呼吸道感染、感冒、咳嗽、咳嗽与咳痰、支气管哮喘、咳嗽变异型哮喘、过敏性咳嗽
★ 4.9771个回答
医学博士耐心细致
图文 ¥39
问医生
郭伟鸿
主治医师
三甲
呼吸科 广州市第一人民医院
擅长:肺炎、急性支气管炎、肺结核、支气管扩张、咽炎、发热、咳嗽、新型冠状病毒感染、肺癌、胸腔积液、肺结节、急性上呼吸道感染
★ 4.8670个回答
耐心细致
图文 ¥49
问医生
陈文鑫
副主任医师
三甲
呼吸科 福州肺科医院
擅长:甲流、普通感冒、新型冠状病毒感染、支气管炎、肺炎、肺结核、支气管哮喘、肺结节、支气管扩张、胸腔积液、肺癌
★ 5.00172个回答
从业10年以上周好评第二
图文 ¥25
问医生
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夏延哲 主管药师病友推荐度 5.0
上海瑞金医院药学部
疗效:暂无态度:暂无
擅长: 胃肠间质瘤靶向药物治疗管理,抗感染药物治疗管理。
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陈敏洁 副主任医师病友推荐度 5.0
上海瑞金医院视光学科
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胡博 主任医师 教授病友推荐度 5.0
上海瑞金医院
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通信行业需求复苏景气提升
1小时前
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